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新闻动态

与死神赛跑 他们又赢了

禹城市人民医院急诊科成功抢救一名气管异物高龄患者

2020年7月16号上午,急诊科的同事都在有条不紊的各司其职。"铃!铃!铃!"院前急救电话突然惊响。"你好,我们是XX医院急救中心,现在有一个呼吸衰竭的急危重病人,需马上运至你们医院抢救,请做好接车准备"。电话刚落,我院接诊护士立即通知同事进行抢救,并跑步到抢救室,迅速而又娴熟的准备氧气、心电监护、呼吸机、吸痰器、气管插管包、除颤仪等等,同时医护人员迅速集结到急救中心门口焦急等待兄弟单位120急救车的到来,并为患者开通了急救绿色通道。

9时55分,患者到达急诊科,是一名老年男性,昏迷状态,呼吸困难、口唇、颜面及指甲甲床紫绀明显,生命危在旦夕!

"立即开放气道、吸痰、吸氧、建立静脉通道!"急诊医师冷静判断并下达口头医嘱,由吕国忠、訾慧超、王艳琴、耿曼平、安秀花组成的抢救小组迅速展开各项抢救措施,只见心电监护仪显示指氧44%,患者已呼吸衰竭。伴随着医师"准备气管插管!上呼吸机!"的话音,急救护士忙而不乱地准备开通气道。"等等!有异物!",吕大夫打开气道后发现病人咽喉部有一较大异物,护士立刻把异物钳递到吕大夫的手中,吕大夫迅速娴熟地从老人的咽喉部夹出大小约3cm×4cm的一土豆片。异物取出后,老人紫绀明显改善,指氧升至95%,老人转危为安。

抢救成功后,询问家属得知老人既往高血压史,脑梗死后遗症,平时很少活动,近日出现吞咽困难。老人平时都是卧位进食,今早喂饭后家属把老人扶起,突然出现了呼吸困难、紫绀。该患者为典型的气道异物梗塞,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而危及生命。

气管异物是常见的且容易忽视的凶险性意外事故。在此我们尤其呼吁大家重视脑梗死后遗症的患者,他们很多有语言和吞咽障碍,会对人的进食造成很大的影响。所以针对此类患者,我们主张应用一些比较容易消化的,流质或是半流质饮食,同时注意营养搭配。而对于吞咽困难、呛咳明显的患者,我们通常不主张患者自己进食,而是采用鼻饲的方法进食。即通过胃管,由家属或者护理人员,把相应的食物以流质的方式,直接注入到患者的胃里去,这样避免患者在因为意识不清,吞咽功能不好的时候引起呛咳,进一步造成肺部的吸入性感染。

         
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